期刊简介

本刊为中华预防医学会系列杂志,高血压联盟(中国)学术期刊,是国内目前唯一有关高血压及相关疾病诊疗防治科研的医学专业期刊。以普及高血压防治知识,交流高血压及相关疾病的临床防治经验与科研,介绍国内外最新动态为宗旨,坚持理论与实践、提高与普及相结合,百花齐放、百家争鸣的方针。被多家权威部门收录为核心期刊,有中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中国医学核心期刊,中国学术期刊光盘版、万方数据库及有关医学数据库人编期刊、中国医学文摘内科学收录核心期刊。杂志的影响因子逐年提高,稳步排在医学类期刊前列。设有编辑部述评、专家论坛、焦点大家谈、综述、论著(包括临床医学、基础医学、预防医学内容)、讲座、读者来信、读者-作者-编者、病例分析、临床研究快讯、国内外动态等栏目。2005年第9期起增设临床经验交流栏目,欢迎踊跃投稿。

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  • 杂志名称:中华高血压杂志
  • 主管单位:高血压杂志;中国高血压杂志
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5540/R
  • 国内刊号:11-5540/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华预防医学会优秀期刊二等奖;中文核心期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
中华高血压杂志2016年第10期

不同手术方式下老年高血压患者围术期心肌损伤和氧化应激的变化

王洪萌;魏颖;林群;李艳珍;林财珠

关键词:二氧化碳气腹, 胃癌, 老年人, 高血压, 心肌损伤
摘要:目的 比较长时间(>3 h)二氧化碳(CO2)气腹腔镜手术和传统开腹手术行胃癌根治术的老年高血压患者围手术期心肌损伤和氧化应激的变化,为老年高血压患者选择适宜的术式.方法 选择年龄>65岁老年原发性高血压患者40例,择期行胃癌根治手术,随机分为气腹组和开腹组.麻醉诱导后各组患者行超声引导下双侧肋缘下腹横肌平面(TAP)阻滞,麻醉维持以七氟醚复合舒芬太尼为主.记录术后1、3、6、12、24 h两组患者的视觉模拟评分.分别于麻醉前(T0)、气腹开始1 h(T1)、手术结束时(T2)、术后3 h(T3)、术后6 h(T4)、术后12 h(T5)、术后24 h(T6)抽取上肢静脉血测血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化,以及炎性反应的血清标记物C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、丙二醛浓度及超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 两组患者术后各时点的视觉模拟评分差异无统计学意义.两组患者血浆cTnI、CK-MB、CRP、sICAM-1和丙二醛术后显著升高,SOD活性降低(均P<0.05).气腹组术后血浆cTnI、CRP、sICAM-1和丙二醛的升高幅度明显高于开腹组(P<0.05),cTnⅠ和丙二醛于T4达峰[(0.616±0.197)比(0.421±0.182) μg/L和(14.8士6.1)比(12.2±5.4) mmol/L,P<0.05],CRP于T6达峰[(208±54)比(159±49)mg/L,P<0.05],sICAM-1于T5达峰[(768±126)比(654±118)μg/L,P<0.05].气腹组SOD水平明显低于开腹组(P<0.05),并于T4低[(61.2±8.7)比(74.8±10.6)U/L,P<0.05].结论 长时间CO2气腹腔镜手术中老年高血压患者围术期的心肌损伤及氧化应激变化程度强于开腹手术.