期刊简介

本刊为中华预防医学会系列杂志,高血压联盟(中国)学术期刊,是国内目前唯一有关高血压及相关疾病诊疗防治科研的医学专业期刊。以普及高血压防治知识,交流高血压及相关疾病的临床防治经验与科研,介绍国内外最新动态为宗旨,坚持理论与实践、提高与普及相结合,百花齐放、百家争鸣的方针。被多家权威部门收录为核心期刊,有中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中国医学核心期刊,中国学术期刊光盘版、万方数据库及有关医学数据库人编期刊、中国医学文摘内科学收录核心期刊。杂志的影响因子逐年提高,稳步排在医学类期刊前列。设有编辑部述评、专家论坛、焦点大家谈、综述、论著(包括临床医学、基础医学、预防医学内容)、讲座、读者来信、读者-作者-编者、病例分析、临床研究快讯、国内外动态等栏目。2005年第9期起增设临床经验交流栏目,欢迎踊跃投稿。

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  • 杂志名称:中华高血压杂志
  • 主管单位:高血压杂志;中国高血压杂志
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5540/R
  • 国内刊号:11-5540/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华预防医学会优秀期刊二等奖;中文核心期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
中华高血压杂志2015年第06期

醛固酮与肾素的比值在原发性醛固酮增多症与原发性高血压鉴别中的应用

李川;周嘉;梁杏欢;罗佐杰;蔡劲微;秦映芬

关键词:原发性醛固酮增多症, 醛固酮与肾素的比值, 受试者工作特征曲线
摘要:目的 应用受试者工作特征(ROC)曲线评价醛固酮与肾素的比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)与原发性高血压(EH)鉴别中的诊断价值及佳切点.方法 回顾分析2005年1月到2012年12月在广西医科大学第一附属医院术前诊断并经病理确诊的PA 122例及EH 98例,收集患者的临床资料,通过绘制ROC曲线评估不同体位ARR的诊断效率并寻找各自的佳切点.结果 共纳入PA 122例及EH 98例,PA组年龄、体质量指数(BMI)小于EH组(P<0.05),收缩压高于EH组(P<0.05).PA组低血钾占73.0%.PA组的血钾、血浆肾素活性(PRA)低于EH组(P<0.01),24h尿钾、血浆醛固酮浓度(PAC)高于EH组(P<0.01).两组立位PRA明显高于卧位PRA[EH组:3.25(1.82,4.81)比0.61(0.36,0.98),PA组:1.36 (0.89,3.67)比0.28(0.10,0.45) μg/(L·h),均P<0.05],立位及卧位PAC差异无统计学意义(P>0.05),PA组的ARR高于EH组{卧位lgARR:(1.91±0.63)比(1.36±0.40);立位lgARR:(1.26±0.62)比(0.84±0.34) (pg/dL)/[μg/(L·h)];均P<0.01}.用于PA与EH的鉴别,卧位及立位ARR的佳切点分别为30.83、13.01 (pg/dL)/[μg/(L·h)],曲线下面积分别是0.842、0.711(P<0.05),卧位ARR用于PA与EH的鉴别效率高于立位.结论 大部分PA患者仍以高血压、低血钾为特点.ARR用于PA与EH的鉴别,卧位的诊断效率高于立位,两者的佳切点分别在30.83及13.01 (pg/dL)/ μg/(L·h)].体位对ARR的影响主要在于PRA而非PAC.