期刊简介
本刊为中华预防医学会系列杂志，高血压联盟（中国）学术期刊，是国内目前唯一有关高血压及相关疾病诊疗防治科研的医学专业期刊。以普及高血压防治知识，交流高血压及相关疾病的临床防治经验与科研，介绍国内外最新动态为宗旨，坚持理论与实践、提高与普及相结合，百花齐放、百家争鸣的方针。被多家权威部门收录为核心期刊，有中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中国医学核心期刊，中国学术期刊光盘版、万方数据库及有关医学数据库人编期刊、中国医学文摘内科学收录核心期刊。杂志的影响因子逐年提高，稳步排在医学类期刊前列。设有编辑部述评、专家论坛、焦点大家谈、综述、论著（包括临床医学、基础医学、预防医学内容）、讲座、读者来信、读者-作者-编者、病例分析、临床研究快讯、国内外动态等栏目。2005年第9期起增设临床经验交流栏目，欢迎踊跃投稿。
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首页>中华高血压杂志
- 杂志名称：中华高血压杂志
- 主管单位：高血压杂志；中国高血压杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-5540/R
- 国内刊号：11-5540/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华预防医学会优秀期刊二等奖；中文核心期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
分侧肾小球滤过率用于筛选肾动脉狭窄介入治疗适应证
贾楠；李晓波；何瑞青；陶波；唐晓峰；牛文全；初少莉；高平进
关键词：动脉粥样硬化性肾动脉狭窄, 介入治疗, 肾动态显像测定的肾小球滤过率, 血压, 肾功能
摘要：目的 通过比较动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者介入治疗前后血压、肾功能,尤其是分侧肾动态显像测定的肾小球滤过率(Tm-GFR)等指标的变化,评估ARAS介入治疗的疗效,并通过统计分析探索能使肾功能得到大获益的基础Tm-GFR,为临床选择介入治疗适应证提供依据.方法 分别比较单侧狭窄组和双侧狭窄组介入治疗前后血压指标和肾功能指标的变化;比较肾动脉狭窄≥50％的肾脏(患侧肾脏)介入前后的分侧Tm-GFR;对受累肾脏介入前分侧Tm-GFR与介入后分侧Tm-GFR增高百分率进行相关分析;以介入前的基础分侧Tm-GFR为检验变量制作Tm-GFR改善与否的受试者工作特征(ROC)曲线,得出能够使肾小球滤过率在介入治疗后获得改善的佳切点.结果 所有ARAS患者介入治疗后的诊室收缩压、舒张压与24 h平均收缩压、舒张压低于介入前,并且介入治疗后的用药数量较治疗前减少(均P＜0.01),总Tm-GFR增高[(71.9±21.9)比(65.8±24.4) mL/(min·1.73 m2),P＜0.05].介入治疗前后,单侧ARAS患者的总Tm-GFR无明显变化,患侧Tm-GFR增高[(34.5±15.4)比(30.2±13.9)mL/(min·1.73 m2),P＜0.05],双侧ARAS患者的总Tm-GFR和介入前较低侧Tm-GFR增高[分别为(67.1±10.2)比(52.5±21.1),(28.8±7.7)比(17.4±8.9) mL/(min·1.73 m2),均P＜0.05].介入前分侧Tm-GFR与介入后分侧Tm-GFR增高百分率呈负相关(r=-0.632,P＜0.01).ROC曲线发现术前分侧Tm-GFR≤25 mL/(min·1.73 m2)的肾脏行介入治疗其分侧Tm-GFR可获得大程度提高.结论 ARAS患者介入治疗后血压可以得到控制,尤其是收缩压可以得到明显改善.Tm-GFR≤25 mL/(min·1.73 m2)的患侧肾脏,介入治疗后肾小球滤过率明显增高.
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