期刊简介

本刊为中华预防医学会系列杂志,高血压联盟(中国)学术期刊,是国内目前唯一有关高血压及相关疾病诊疗防治科研的医学专业期刊。以普及高血压防治知识,交流高血压及相关疾病的临床防治经验与科研,介绍国内外最新动态为宗旨,坚持理论与实践、提高与普及相结合,百花齐放、百家争鸣的方针。被多家权威部门收录为核心期刊,有中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中国医学核心期刊,中国学术期刊光盘版、万方数据库及有关医学数据库人编期刊、中国医学文摘内科学收录核心期刊。杂志的影响因子逐年提高,稳步排在医学类期刊前列。设有编辑部述评、专家论坛、焦点大家谈、综述、论著(包括临床医学、基础医学、预防医学内容)、讲座、读者来信、读者-作者-编者、病例分析、临床研究快讯、国内外动态等栏目。2005年第9期起增设临床经验交流栏目,欢迎踊跃投稿。

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  • 杂志名称:中华高血压杂志
  • 主管单位:高血压杂志;中国高血压杂志
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5540/R
  • 国内刊号:11-5540/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华预防医学会优秀期刊二等奖;中文核心期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
中华高血压杂志2014年第09期

病例148:75岁男性高血压24年,1年来血压难以控制

甘道京;彭强;苏海

关键词:
摘要:患者,75岁,男性,2013年7月23日入院.入院前发现血压高24年,一直服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦和琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)等降压药物,2011年收缩压能控制在150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)水平;2012年来,虽然规律服用降压药物,但血压波动范围更大,收缩压多在170 mm Hg左右,高可达200mm Hg.5天前在外院住院,入院血压为240/100 mm Hg,给予替米沙坦40 mg,2次/d;硝苯地平控释片30 mg,2次/d;琥珀酸美托洛尔缓释片12.5 mg,1次/d,吲达帕胺片1.5 mg,1次/d.因血压得不到控制,来南昌大学第二附属医院(我院)就诊.患者既往有糖尿病史5年,规律服用阿卡波糖片50 mg,3次/d,自诉血糖控制可;2012年行淋巴结结核手术.否认药物过敏史.入院查体:体温36.5℃,脉搏95次/min,呼吸20次/min,血压238/92 mm Hg.心前区无隆起、心界无扩大,早搏8次/min,心率98次/min,未闻及病理性杂音及心包摩擦音.肺呼吸音正常,腹软.相关检查:血常规未见异常;尿常规:隐血(+),蛋白质(++);尿微量白蛋白1432.08 mg/L;血钾3.4 mmol/L;同型半胱氨酸14.84 mmol/L,尿素氮1.95 mmol/L,肌酐91.1 μmol/L,其余无明显异常;心电图显示窦性心律,室性早搏;颈动脉彩色多普勒超声(彩超)示:双侧颈总动脉及球部内膜中层增厚,双侧颈总动脉、颈内、颈外动脉多发斑块;彩超:心脏、肾脏、肾上腺和肾动脉未见明显异常;头颅CT未见明显异常.腹部CT血管造影示:腹主动脉主干及分支动脉广泛粥样硬化、管腔轻中度狭窄,但无肾动脉狭窄征象.入院诊断:高血压(很高危),动脉粥样硬化,糖尿病.