期刊简介
本刊为中华预防医学会系列杂志，高血压联盟（中国）学术期刊，是国内目前唯一有关高血压及相关疾病诊疗防治科研的医学专业期刊。以普及高血压防治知识，交流高血压及相关疾病的临床防治经验与科研，介绍国内外最新动态为宗旨，坚持理论与实践、提高与普及相结合，百花齐放、百家争鸣的方针。被多家权威部门收录为核心期刊，有中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中国医学核心期刊，中国学术期刊光盘版、万方数据库及有关医学数据库人编期刊、中国医学文摘内科学收录核心期刊。杂志的影响因子逐年提高，稳步排在医学类期刊前列。设有编辑部述评、专家论坛、焦点大家谈、综述、论著（包括临床医学、基础医学、预防医学内容）、讲座、读者来信、读者-作者-编者、病例分析、临床研究快讯、国内外动态等栏目。2005年第9期起增设临床经验交流栏目，欢迎踊跃投稿。
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首页>中华高血压杂志
- 杂志名称：中华高血压杂志
- 主管单位：高血压杂志；中国高血压杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-5540/R
- 国内刊号：11-5540/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华预防医学会优秀期刊二等奖；中文核心期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
冠状动脉性心脏病合并高血压患者的冠状动脉病变特点
张敬霞；王伟；李海鹏；董红志；丛洪良；杨国红
关键词：高血压, 冠状动脉性心脏病, 危险因素, 介入治疗
摘要：目的 探讨冠状动脉性心脏病(冠心病)合并高血压患者冠状动脉病变特点和经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)的预后评价,并分析高血压等危险因素与冠状动脉病变严重复杂程度的相关性.方法 入选2010-01-06在天津胸科医院经冠状动脉造影证实至少支主要冠状动脉狭窄≥50％的冠心病患者462例.根据是否合并高血压分为冠心病合并高血压组(n=306)和冠心病组(n=156),观察两组患者冠状动脉病变特点并计算每例患者的SYNTAX积分,比较两组患者介入治疗和术后2年主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生,并根据是否合并糖尿病进行糖尿病亚组分析.结果 冠心病合并高血压组平均SYNTAX积分高于冠心病组[(17.53±9.72)比(15.21±10.92),P＜0.05].冠心病合并高血压组PCI患者靶血管病变中复杂病变(58.3％比35.0％)、钙化病变和弥漫长病变比例(22.5％比10.0％,40.8％比28.3％),冠状动脉内置入支架平均数[(1.90±0.93)比(1.66±0.91)],总MACCE发生率(17.4％比6.7％)明显高于冠心病组(均P＜0.05).冠心病合并高血压组中,糖尿病亚组平均SYNTAX积分、三支病变比例、PCI患者复杂病变和弥漫长病变比例、再次血运重建率、总MACCE发生率和再次人院比例均高于无糖尿病亚组(均P＜0.05).冠心病组中,糖尿病亚组平均SYNTAX积分、三支病变比例、PCI患者复杂病变和弥漫长病变比例均高于无糖尿病亚组(P＜0.05),单支病变比例低于无糖尿病亚组(P＜0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,冠心病合并高血压组长期无事件生存率与冠心病组比较差异无统计学意义(x2=1.15,P＞0.05).Logistic多因素回归分析显示年龄(OR 4.107,95％ CI 2.278～7.405)、男性(OR 2.355,95％ CI 1.328～4.174)、高血压(OR 2.392,95％ CI 1.305～4.384)、糖尿病(OR 2.446,95％ CI 1.389～4.308)、高血脂症(OR 2.497,95％ CI l.428～4.365)和既往心肌梗死史(OR 3.333,95％ CI 1.382～8.042)与SYNTAX积分呈正相关(均P＜0.05).结论 冠心病合并高血压患者冠状动脉病变弥漫复杂,预后较差,高血压、糖尿病、年龄、性别、高血脂症和既往心肌梗死史均是冠状动脉病变复杂性的独立预测因子.
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